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VR虚拟手术应用技术

2021-02-01 10:00:11

虚拟手术的概念最早于1989年提出,即利用计算机技术来模拟、指导医学手术所涉及的各种过程,在时间段上包括术前、术中、术后,在实现目的上有手术计划制定、手术排练演习、手术教学、手术技能训练、术中引导手术、远程手术、术后康复等。

在临床手术方面,虚拟手术被寄予厚望。全球各地都存在医疗资源不均衡的现象。而通过VR技术虚拟手术环境,在手术时,手术医生在一个虚拟病人环境中操作,可以控制在远处给实际病人做手术的机器人的动作,那么即使是边远地区的病人,同样可以获得经验丰富的专家的诊治,特别是一些疑难杂症。因此,在远程医疗中使用虚拟现实技术将改善当前医疗资源失衡的局面。

医生还能使用虚拟器官模型,更好地准备复杂精确的手术。术前研究虚拟模型能够让手术更精确,也能减少并发症和创伤。有时候手术过程很复杂,医生此前并没有足够的经验,这时候VR技术就能够帮助医生快速了解和掌握手术方法。除了模拟手术、术前准备之外,还可以有一个非常逼真、立体、可互动的虚拟现实。比如心脏的虚拟现实,我们可以把心脏托在手里,随时都可以转圈、打开肌肉看,甚至可以看血流,尤其对于外科医生来讲,在做手术之前,就能获得局部解剖的经验,能够有效提高手术的安全性。在生理生化方面我们可以通过VR技术模拟的场景,涉及我们肉眼看不到的一些东西,比如说化学反应、生理的改变,这种改变可以通过虚拟现实的模拟,为即将到来的手术提供更加全面的准备。又比如将血流动力学和VR融合在一起,我们甚至可以看到模拟出的血流。虚拟现实可以帮助医生判断血流可能产生的改变,还可以通过虚拟方式了解不同尺寸的支架对血流改变的影响,这些对医生制定方案来说都是非常有帮助的。还比如我们可以在3D空间里真实地还原胀气、病灶和手术路径。

VR虚拟手术可以让更多医疗学员受益,他们可以学习更多的内容,对手术实操中的团队配合、手术室环境、手术支持设备操作等也有帮助。医生在手术操作前、操作中、操作后都能把VR模型调出来。VR虚拟手术还可以时时刻刻从另一个视野提醒医生,包括现在所操作手术的进展,所处位置,有什么需要避免的血管,以及主要病灶的位置在哪里。它的核心就是通过对患者影像数据的3D重建,还原患者的复杂病变,以及解剖上的关系,帮助医生顺利完成手术准备。

外科医生在动手术之前通过VR技术的帮助,能在显示器上重复地模拟手术,移动人体内的器官,寻找最佳手术方案并提高熟练度,做好术前的设计。在手术中,如果把患者影像的3D重建和实体位置互相叠加,那么医生在进行手术时,通过佩戴VR设备就能实时观察手术区域内重要神经以及血管的走向,也能明确指示出病灶的位置,这样手术控制力就会更强。还可以通过运动捕捉或者手势识别技术,在手术以后复原手术过程。这种回放能极大地帮助医生改进他们的技术。

另外,利用VR技术已经开发出许多可以虚拟内窥的软件,这使得病人的身体内部构造可以立体地虚拟呈现在医生的视线中,逼真度完全超越了日常练习使用的人体模型,这种动态的现实显示可以让医生对临床诊断更加直观、更加准确。在获取了直观的诊断信息之后,利用虚拟构造进行手术演习,制定更合理、更安全的手术方案,这对于选择最佳手术方式、减小手术创伤、降低邻近组织损害、提高手术成功率都具有十分重要的意义。

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